心血管系统共患病

血管外科团队

陈忠

北京安贞医院血管科是全国最早独立成科的血管外科专业科室。目前作为北京安贞医院血管外科中心,拥有南、北两个病区,开放床位72张,包括监护床位20张。配备专业血管检查室三间、多台专门的术中数字减影血管造影机及设备先进的复合(杂交)手术室两间。

全工作日血管科专科门诊,并有独立的拥有两部超声,三台多普勒超声仪,一台TCD(经颅多普勒超声)仪器的血管检查。血管科科室现有教授1名,副教授2名,博士生导师1名,硕士生导师3名。医师共23名(含血管检查室3名),护士32名。其中主任医师4名,副主任医师8名,主治医师7名,住院医师4名,医生中博士学历5名,硕士学历12名,在读博士4名,在读博士4名;在读硕士2名;血管科护理队伍中:主管护师10名,护师12名,护士10名。

目前安贞医院血管科主要治疗的动脉疾病包括胸主动脉瘤、腹主动脉瘤、主动脉夹层/夹层动脉瘤、颈动脉瘤、内脏动脉瘤以及各种复杂难治的周围动脉瘤;肾血管性高血压;各种类型大动脉炎,特别是重症头臂型大动脉炎;各种动脉硬化闭塞症,如:主路动脉、颈动脉、肾动脉、锁骨下动脉及四肢动脉等处的狭窄和闭塞,以及糖尿病动脉硬化肢体缺血,血栓闭塞性脉管炎等等。收治的静脉疾病包括:布加氏综合征;静脉血栓栓塞,如急慢性下肢深静脉血栓;慢性静脉功能不全,如大隐静脉曲张,小隐静脉曲张、静脉瓣膜功能不全等;各部位静脉瘤。其他周围血管相关疾病包括:颈动脉体瘤、动静脉瘘等。

在继续秉承传统血管外科开放手术优势的同时,作为国内进行血管腔内诊断和治疗最早的科室之一,安贞医院血管科开展了全身多部位的血管腔内治疗技术,如选择性动脉造影、血管腔内球囊扩张成形术、血管腔内支架(包括各种类型裸支架及覆膜支架)植入技术、弹簧圈栓塞术,同时积极开展了各种烟囱技术、去分支技术及多种及复合(杂交)手术技术等,可治疗各类动脉瘤、血管狭窄闭塞性疾病及动静脉瘘。安贞医院成立手术室为血管科配备有多台专门的术中数字减影血管造影机以外,近年又专门建设了设备先进的复合(杂交)手术室,可同时满足开放手术卫生部、收引血管造影及腔内治疗和复合(杂交)手术的要求,使得开放手术与腔内治疗在需要时互为辅助,极大地提高了血管科手术成功率和手术疗效。

近十年来,安贞医院血管外科飞速发展,门诊数量、手术数量等临床技术指标保持高速增长,而且治疗病种齐全、范围广泛,在绝大部分手术都是3、4级的疑难重症手术的前提下,持续保持高治愈率、低并发症发生率、低死亡率!在治疗的先进性、全面性、多样性等多方面的综合实力也位居国内前列。安贞医院血管外科对于血管疾病综合治疗水平位居国内领先及世界先进水平。

北京安贞医院血管外科被授予:
卫计委(卫生部)脑卒中筛查与防治基地
卫计委(卫生部)颈动脉内膜剥脱技术培训基地
卫计委(卫生部)血管疾病介入诊疗培训基地(全国首批)
全国VDM中心示范基地

在科研与教学方面,参与多项国家“863”课题、国家自然科学基金、北京市自然科学基金、北京市科委科技计划研发攻关课题等多项研究课题。 并多次获得北京市科技成果奖。

在担负紧张的临床工作的同时,科室承担着本科生,研究生,进修生,还包括年轻及轮转医生的教学任务。部分同志除每年承担临床带教工作外,还承担了首都医科大学医学系及预防医学系本科生、研究生,京华医学院本科生,全院进修生及护校学生的中、英文授课任务。已培养博士生6名,硕士生23名。年平均进修医师约10人。 科室主任陈忠教授首先提出了“血管外科医师规范化培训”的理念,自2014年以来,依托血管外科多个专业协会(中国医师协会血管外科医师分会,中华医学会外科学分会血管外科学组,海峡两岸医药卫生交流协会血管外科分会,北京医学会血管外科学分会等),陈忠教授作为领头人开展了大量工作:统计全国血管外科从业人员、“北京市血管外科专业白皮书”的发布(自2015年起已经发布6年,为首个专业协会工作白皮书),支持协助全国各省份成立血管外科专业组织和次级专业学组、联合多家中心举办系列规范化培训班、撰写血管外科医师规范化培训文件、翻译美国专科医师培训参考资料、全国巡回宣讲活动等。

中国医师协会血管外科医师分会举办的“血管外科专家走基层——全国巡回演讲”活动,自2014至2019年期间走遍我国20个省份38个地区,主要宣传讲解血管外科疾病的诊疗规范和新理念,受到了各级学会、协会、当地医疗机构和医务人员的高度赞扬和大力支持!累计受益学员10000余人。

北京安贞医院血管外科中心作为主办方之一举办的“中国血管论坛(CEC)”自2008年至今已举办12期,秉承“传理念、讲规范”宗旨,在探讨新理念的同时更注重规范化治疗流程,开创了血管外科会议手术直播的先河。目前已经成为中国血管外科最具影响力的会议,吸引美国和欧洲知名的血管外科品牌会议加入并有进一步合作。在此平台上的“CEC规范化培训系列学习班”,3天/期,已经举办100余期,培训学员2000余人次。有力地推动了我国血管外科事业的发展。

北京安贞医院血管外科在国内有很强的学术影响力和较高的学术地位,并通过国内外广泛的学术交流与合作,对基层医院及医生的培养、培训及续教育等多种形式,创建了良好的声誉与品牌,处于全国领军地位,受到广大医学同仁的广泛认。
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心肾医学中心

程虹

北京安贞医院肾内科于2010年1月成立。目前科室包括门诊、病房、血液透析室、腹膜透析室、独立的肾脏病理室及肾病研究室,在程虹主任的带领下已形成特色鲜明的医疗团队,为首都医科大学博士研究生培养点。全科绝大部分医生拥有博士学历及出国留学经历。肾内科自成立以来,依托北京安贞医院强大的心血管疾病诊疗特色,将心肾综合征(CRS)的临床及基础研究定为科研主攻方向,创建急性CRS预测AKI发生的五大预警系统,在国内大力推广及验证。并在此基础上将吲哚菁绿光密度法用于急性心肾综合征患者血容量评估,建立起一套精准评估整体容量的体系,科学指导心内外科急性心肾综合征患者的容量管理,提高治愈率,改善患者心肾功能及总体预后。在以本科为中心的院内多学科协作下,规范并优化了CRS肾内科药物及替代治疗的方案,尤其在急危重症CRS患者行心脏手术、介入治疗等领域防治AKI积累了丰富经验,对于急慢性心肾综合征、高血压合并心肾损伤、各种病因所致肾血管疾病的介入诊治、各种代谢病所致肾脏损伤以及老年患者常见的各种肾脏免疫性疾病、肿瘤性疾病肾损伤等疾病的诊治也已成为医院独树一帜的诊疗特色。并在此基础上建立了心肾疾病数据库。心肾相关工作被心血管外科疾病相关AKI国际专家共识(20届ADQI工作组)及2016年AKI临床实践指南(日本)引用,并获得北京市科学技术三等奖及中华医学科技三等奖。除此之外,肾内科还拥有肾脏疑难危重病例及病理诊断技术(包括肾穿刺术、冷球蛋白及膜性肾病靶抗原检测等)、各种基础及特殊肾脏病(如IgA肾病、膜性肾病、狼疮性肾炎、单克隆免疫球蛋白相关肾病、冷球蛋白血症相关肾病、多发性骨髓瘤肾损伤、淀粉样变肾损伤、高血压肾硬化症、肥胖相关性肾小球病及糖尿病肾病、肾小管间质疾病、感染相关性肾损伤)的诊疗技能。科室每周进行肾脏病理读片讨论会,吸引了众多同道参与,由此也与北京、内蒙古、青海等多家医院建立起合作联盟,也建立了多中心的疾病随访队列,使肾内科成为特色鲜明且具备综合诊疗能力的科室。
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