急危重症与麻醉中心

心脏外科危重症团队

侯晓彤

北京安贞医院心脏外科危重症中心是集体外循环、机械辅助循环和危重症一体化的临床中心,拥有医师72人,正高职称9人,副高职称22人,中级职称22人,初级职称19人。护士266人,副主任护师1名,主管护师62人,护师149人,护士及助理54人,医护比例为1:27。技术员11人。开放床位60张,设10万级层流净化病房20个独立单间,均配备目前最先进的中心和床边监护系统、心电图仪、血气分析仪、呼吸机、除颤仪、纤维支气管镜、CRRT、IABP以及ECMO等设备。收治以围术期心肺功能衰竭为特色的各种危重症患者,包括心脏移植、冠心病、风湿性心脏病、先天性心脏病、主动脉瘤、心脏肿瘤、ARDS、MODS等,年收治患者超万例。在心脏外科术后患者基础监护治疗同时,开展了体外膜式氧合(ECMO)、主动脉内气囊反搏(IABP)、肾替代治疗(CRRT)、左室辅助(LVAD)、有创及无创呼吸治疗、血流动力学监测(PiCCO、Swan-Ganz导管等)等技术。

我国体外生命支持专业起步晚、发展慢、落后国际30年,很多急危重症患者因缺乏有效的救治手段死亡。侯晓彤教授率先将ECMO应用于心脏外科术后低心排患者,并不断扩大体外生命支持适应症至急性心梗并发难治性心源性休克、心脏骤停、暴发性心肌炎、急性多发创伤、危重孕产妇、各种病毒感染所致急性呼吸衰竭(ARDS)等多学科危重患者。目前本中心IABP和ECMO数量保持全国第一,并持续进行器械研发、技术创新和科学研究,突破了下肢缺血、上半身缺氧等多项限制ECMO技术发展的国际难题,使本中心ECMO患者的住院存活率超过国际水平。一年、五年存活率也显著优于国际报道,先后获得北京医学会科技一等奖、北京市科学技术进步奖二等奖、华夏医学科技奖二等奖、中国医师协会颁发的ECMO最具影响力奖等多项大奖。截至2020年,中心累计开展ECMO 875例,专业救治水平引领全国,并于2018年被授予国际“ECMO卓越中心金奖”(中国大陆唯一)。同时侯晓彤教授发起成立了中国医师协会体外生命支持专业委员会并任首任主委,创建 ECMO 全国协作网并开展了全国专项调查,牵头起草了多项国内、国际专家共识,通过举办全国会议和ECMO培训班,在全国建立了1500 余人的专业队伍,推动了 ECMO 在全国的广泛开展(累计 260 家医院)。此次COVID-19疫情期间,侯晓彤教授带领团队积极奋战在支援佑安医院抗击新冠病毒肺炎的第一线,救治患者的同时组织了多场战役阵地ECMO培训,火神山医院前线医生表示,培训对其帮助很大,有助于提高重症患者的救治成功率,主编的《危重型COVID-19患者体外生命支持应用时机及模式选择专家建议》被国际ECMO组织官网转载,指导了全国乃至全球的ECMO应用。
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麻醉中心

王晟

首都医科大学附属北京安贞医院由我国心胸外科先驱吴英凯院士于1984年创办,是一家以治疗心肺血管疾病为重点,在全国心血管领域处于领军地位的三级甲等综合性医院。建院伊始就成立了麻醉专科,并于2013年更名为麻醉手术中心。临床工作覆盖手术室内麻醉、术后恢复室、舒适化医疗、疼痛门诊及病房、日间手术等业务。经过宋瑞蓂教授、廖大成教授、卿恩明教授、马骏教授等四任科室主任以及几代安贞麻醉人的共同努力,历经多年深耕,科室队伍不断扩大,医教研水平不断提高。

在现任主任王晟教授的带领下,北京安贞医院麻醉手术中心目前已初步完成覆盖全生命周期的麻醉围术期及疼痛干预诊疗体系的规划建设。从低出生体重儿、新生儿,到危重孕产妇及百岁老人;从简单先心病、冠脉搭桥及瓣膜手术等常见心脏外科手术的麻醉管理,到新生儿复杂先心病、主动脉夹层及终末期心脏病救治;从妊娠合并心脏病救治到合并心脏病患者非心脏手术等急危重症患者的围术期管理;从急性疼痛干预、无痛舒适化诊疗到慢性疼痛诊治,安贞麻醉手术团队都积累了极为丰富的临床经验,建立了成熟的临床路径,形成鲜明的专科特色,为患者提供了坚实的围术期安全保障。

以科研创新为驱动力,紧密结合临床,在承担首都医科大学教学任务同时,麻醉手术中心围绕心血管手术麻醉和危重症监测治疗、心脏病患者非心脏手术围术期干预体系建设、神经病理性疼痛的发病机制及治疗等方面的研究已形成稳定而独特的研究方向,先后承担国家级和省部级科研课题30余项,发表核心期刊和SCI论文500余篇,主编和参编医学论著及教材20余部。目前已获得国家专利10余项、国家级和省部级科研奖励10余项。目前,麻醉手术中心为国家心血管麻醉专科培训基地、国家麻醉学住院医师规范化培训基地、首都医科大学麻醉学博士点和博士后工作站及临床药物试验基地、中华护理学会以及北京护理学会手术室专科护士培训基地。

北京安贞医院麻醉手术中心目前拥有麻醉医生、手术室护士等220余名多层次医护及技术人员。其中,主任医师11名、副主任医师21名,博士研究生导师4名、硕士研究生导师5名,超过85%的麻醉医生具有博士或硕士学位;手术室护理人员超过50%具备中级及以上职称,其中主任护师1人,副主任护师2人,超过80%的手术室护理人员具备本科及以上学历。麻醉手术中心拥有现代化层流手术间31个,每个手术间根据不同手术需求配备各类先进麻醉和监护设备、护理设备及手术设备,为实现安全麻醉、品质麻醉、学术麻醉和人文麻醉提供强有力的保障。基于无障碍手术理念的“手术间24小时开放制”的实施,保障了急诊和重症手术绿色通道的畅通。单中心心血管麻醉数量已连续两年跃居全球第一。

随着医院建设“一核两翼”、“一中心两院区”战略布局的快速推进,通州院区即将落成,新时期的麻醉手术中心建设进入了快车道。在现任主任王晟教授带领下,麻醉手术中心将依托国家心血管疾病临床医学研究中心,以“强专科、优综合”为目标,贯彻落实安贞医院临床、教学、科研、创新、科学管理和文化建设六位一体的新发展理念,打造“安全、高效、有序、向上”的麻醉手术团队,以开拓、融合、创新的崭新面貌,努力实现以心血管疾病围术期诊疗为特色的麻醉围术期专科跨越式高质量发展,为创建一个世界知名、国内一流麻醉专科而不懈努力。

承载着历史与未来,安贞麻醉人走过三十九载风雨,汇聚每一颗大爱初心,安贞麻醉人必将推动并引领麻醉事业蓬勃发展。
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