卡格列净降压作用及心肾保护作用新证据:一项CREDENCE研究的事后分析

2022-01-17

2型糖尿病(T2DM)合并慢性肾脏病(CKD)患者的高血压发生率很高,降压治疗是降低这部分患者心血管事件发生风险的最重要的基础治疗之一。然而,这部分患者往往存在难治性高血压,需要多种降压药物联合治疗,因此血压很难控制达标。卡格列净是一种钠-葡萄糖共转运子2(SGLT2)抑制剂,其可通过利钠、渗透性利尿作用及其他一些机制使收缩压降低3mmHg-5mmHg。但是在该人群中使用卡格列净所引起的血压降低的幅度和一致性尚不明确,卡格列净对肾脏和心血管结局的影响是否随基线血压或降压治疗而变化也不明确。

首都医科大学附属北京安贞医院肾内科叶楠博士在澳大利亚乔治全球健康研究中心访学期间,进行了CREDENCE研究的事后分析,以探讨卡格列净的降压效果及其对肾脏和心血管结局的影响是否随基线血压或降压治疗而变化。该研究发表于心血管领域顶级期刊Circulation上,杂志同期刊发了专家述评,该文章的通讯作者Brendon L. Neuen博士接受了杂志专访,叶楠博士为该文章的第一作者。

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